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En Francia preguntan ¿Quién debe gobernar en el hospital: médicos, directores o agencias regionales de salud?

La división del poder entre administradores y cuidadores es un debate tan antiguo como el hospital. La crisis de salud ha cambiado las líneas.

Los males del hospital (3/6). “Un hospital está hecho para tratar pacientes. De repente, cuando todos están concentrados en eso, gime mucho menos “, bromeó, a mediados de abril, director de un hospital en el este de Francia, en medio de una crisis debido a Covid-19. Dijo que estaba sorprendido por “la reducción de la disensión y la sinergia en torno a un objetivo común”  : luchar contra la epidemia.

Paradójicamente, este período de crisis de salud a menudo constituyó un momento de unión y alivio de las tensiones en una comunidad hospitalaria estructurada por la eterna oposición entre los cuidadores y los administradores. Una pregunta “arcaica” para Jérémie Sécher, presidente de la Unión de Gerentes de Salud Pública (SMPS), que quiere creer que el problema ya no existe. “Es el décimo o vigésimo episodio de una nariz falsa” , dijo.

Fuerte presión financiera

La distribución del poder entre administradores y cuidadores es, de hecho, un debate tan antiguo como el hospital, que se ha balanceado a lo largo de los siglos. Desde las reformas de 2005 y 2009 , la estructura jerárquica de un hospital público se ha dividido entre médica y administrativa.

Por un lado, una dirección administrativa, supervisada por un director designado por el ministro y sujeto a las instrucciones de las agencias regionales de salud (ARS) y el ministerio. El director se sienta en una junta de supervisión, compuesta por representantes locales electos, representantes de la profesión médica, el personal y el público en general. También preside la junta ejecutiva.

Por otro lado, la comisión médica del establecimiento (CME), que representa la profesión médica y cuyo presidente electo también forma parte de la junta ejecutiva. El CME está compuesto por jefes de divisiones, departamentos y representantes, en parte elegidos, de las distintas divisiones y profesiones médicas.

Fuente Diario Le Monde

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